Interações significativas de homens alcoolistas em tempos de pandemia da COVID-19 / Meaningful interactions of alcoholic men in times of the COVID-19 pandemic

Esta pesquisa teve como objetivo compreender as atitudes significativas de homens alcoolistas e suas expressões de sentimentos diante das interações familiares e comunitárias em tempos de pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo exploratório, fundamentado no método da História Oral de Vida. Os participantes desta pesquisa foram cinco homens que vivenciam o alcoolismo, residentes em um município do estado da Bahia, acompanhados pelo Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas. Foi utilizada a entrevista semiestruturada para a coleta de informações, no período de março a abril de 2021, mediante videoconferências pela Plataforma Digital Google Meet. O conteúdo dos relatos orais foi analisado por meio da técnica de análise de conteúdo. Observou-se que as atitudes significativas do homem alcoolista foram impactadas pelos desdobramentos da pandemia, principalmente devido à adoção das medidas sanitárias, como o distanciamento social. Identificou-se ainda algumas expressões de sentimentos do homem alcoolista diante das interações familiares e comunitárias na pandemia, a exemplo de medo, desconfiança e insegurança afetiva, e exclusão social, além de expressões como fé, gratidão e esperança. Os participantes expressaram em suas falas atitudes de mudanças no convívio social e nos hábitos nesse período pandêmico, incluindo o uso de máscaras e álcool em gel além da diminuição no consumo do álcool para a maioria deles. Afirma-se então, que as interações simbólicas provenientes do cenário pandêmico promoveram atitudes de proteção que englobam o autocuidado e o cuidado coletivo, além de interações marcadas por conflitos familiares.

This study aimed to understand the meaningful attitudes of alcoholic men and their expressions of feelings in the face of family and community interactions in times of the COVID-19 pandemic. This is a qualitative, descriptive, exploratory study, based on the Oral History of Life method. The participants of this study were five men who experience alcoholism, living in a municipality in the state of Bahia, accompanied by the Psychosocial Care Center for alcohol and other drugs. A semi-structured interview was used to collect information, from March to April 2021, through videoconferences through the Google Meet Digital Platform. The content of the oral reports was analyzed using a content analysis technique. It was observed that the significant attitudes of the alcoholic man were impacted by the unfolding of the pandemic, mainly due to the adoption of sanitary measures, such as social distancing. Some expressions of feelings were also identified of these men facing family and community interactions during the pandemic, such as fear, distrust, and affective insecurity, and social exclusion, in addition to expressions such as faith, gratitude, and hope. The participants' discourses expressed attitudes of changes in social life and habits during this pandemic period, including the use of masks and gel alcohol in addition to the decrease in alcohol consumption for most of them. Therefore, the symbolic interactions arising from the pandemic scenario promoted protective attitudes that encompass self-care and collective care, in addition to interactions marked by family conflicts.

Memória de filhos em convivência familiar com pais alcoolistas / Memory of children living with alcoholic parents / Memoria de niños en familia con padres alcohólicos

Objetivo: apreender, nas lembranças de filhos em história de vida, o sentido e o significado da convivência familiar com pais alcoolistas. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, exploratório, com ênfase na História Oral de Vida, realizado com cinco filhos de pais alcoolistas por meio de entrevistas semiestruturadas. Analisaram-se os dados pela Análise de Conteúdo. Resultados: percebeu-se que o adoecimento é concomitante, dos pais em virtude do uso abusivo do álcool e dos filhos que estão em convivência com ele e vivenciaram situações de conflitos e violência. Descreveram-se, ainda, os sentimentos ambíguos desenvolvidos pelos filhos a partir da relação com o pai, como vergonha, medo, estresse, angústia, mas, na fase adulta, houve a ressignificação da convivência no cuidado com o pai por meio da identificação dos sentimentos de tolerância e respeito. Conclusão: identificou-se que a reabilitação psicossocial dos filhos possibilitou a ressignificação da relação com o pai. Aponta-se para a importância de os profissionais de saúde estabelecerem estratégias de cuidado aos alcoolistas e aos filhos, que são cuidadores e vivenciam situações de codependência e sofrimentos emocionais na relação com o familiar alcoolista.(AU)

Objective: to learn, in the memories of children in their life history, the meaning and significance of family life with alcoholic parents. Method: this is a qualitative, descriptive, exploratory study, with emphasis on Oral History of Life, carried out with five children of alcoholic parents through semi-structured interviews. The data was analyzed through Content Analysis. Results: it was noticed that the illness is concomitant, of the parents due to the abusive use of alcohol and of the children who are in coexistence with it and have experienced situations of conflicts and violence. The ambiguous feelings developed by the children from the relationship with the father were also described, such as shame, fear, stress, anguish, but, in the adult phase, there was the resignification of the coexistence in the care with the father through the identification of the feelings of tolerance and respect. Conclusion: it was identified that the psychosocial rehabilitation of the children enabled the resignification of the relationship with the father. It was pointed out the importance of health professionals to establish strategies to care for alcoholics and their children, who are caregivers and experience situations of codependence and emotional suffering in the relationship with the alcoholic family member.(AU)

Objetivo: aprehender, en la memoria de los niños en la historia de vida, el sentido y el significado de la vida familiar con padres alcohólicos. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, con énfasis en la Historia de Vida Oral, realizado con cinco hijos de padres alcohólicos mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante Análisis de Contenido. Resultados: se notó que la enfermedad es concomitante, de los padres por el uso abusivo del alcohol y de los hijos que conviven con él y vivieron situaciones de conflicto y violencia. También se describieron los sentimientos ambiguos desarrollados por los hijos a partir de la relación con el padre, como vergüenza, miedo, estrés, angustia, pero, en la edad adulta, se dio un nuevo sentido de convivencia en el cuidado del padre al identificar sentimientos de tolerancia y respeto. Conclusión: se identificó que la rehabilitación psicosocial de los niños permitió redefinir la relación con el padre. Se señala la importancia de que los profesionales de la salud establezcan estrategias de atención para los alcohólicos y sus hijos, quienes son cuidadores y viven situaciones de codependencia y sufrimiento emocional en la relación con el familiar alcohólico.(AU)

Uso de medicamentos e estilo de vida no gerenciamento do diabetes em idosos / Management of medications and lifestyle to treat diabetes in the elderly / Uso de medicamentos y estilo de vida para el manejo de la diabetes en ancianos

RESUMO Objetivo Conhecer as práticas de gerenciamento do diabetes mellitus tipo 2 entre pessoas idosas relacionadas ao uso de medicamentos e estilo de vida. Métodos Trata-se de pesquisa qualitativa e descritiva, em que foram entrevistadas 20 pessoas idosas com diabetes residentes no interior do estado da Bahia, Brasil, entre setembro de 2016 a março de 2017. Os resultados foram analisados pela Análise Temática proposta por Bardin, e o projeto foi aprovado pelo Comité de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, sob parecer n° 1.535.559. Resultados Emergiram duas categorias após a análise: Gerenciando os "remédios de diabetes" e; Gerenciando o estilo de vida: entre rupturas, manutenções e ajustes. Nas práticas de gerenciamento relacionadas tanto ao uso dos medicamentos quanto ao estilo de vida adotado, houve reinterpretação do conhecimento científico orientado pelos profissionais, bem como o conhecimento oriundo da própria convivência com a doença. Cita-se, ainda, a colaboração dos diálogos com seu grupo de pertença, de modo que, integraram no cotidiano ações que concomitantemente ofereceram melhora da condição de saúde e promoveram o bem-estar enquanto pessoa em sua integralidade. Conclusão Compete aos profissionais da equipe de saúde implementar abordagens de cuidado centrada na pessoa e apoiar os usuários na tomada de decisão sobre os cuidados com a sua saúde.(AU)

ABSTRACT Objective To know the management practices of type 2 diabetes mellitus in the elderly regarding the use of medications and lifestyle. Materials and Methods This is a qualitative and descriptive study, in which 20 elderly people with diabetes, residing in the interior of the State of Bahia, were interviewed between September 2016 and March 2017. The results were analyzed according to the Thematic Content Analysis proposed by Bardin. This project was approved by the Ethics Committee of the State University of Southwest Bahia under number 1.535.559. Results Two categories were identified after the analysis: Managing "diabetes medication" and "Managing lifestyle: breaking, maintaining and adjusting behaviors". Management practices related to both the use of medications and the adopted lifestyle, as well as the experience coming from the own coexistence with the disease, have led to the reinterpretation of the scientific knowledge by professionals. It is also worth highlighting the dialogues and the cooperation received from the group studied, since they make possible enhancing and integrating this knowledge in daily actions to improve health status and promote comprehensive well-being. Conclusion Healthcare professionals should implement person-centered care approaches and support users in making decisions about their health care.(AU)

RESUMEN Objetivo Conocer las prácticas de gestión de la diabetes mellitus tipo 2 entre personas de edad avanzada, relacionadas con el uso de medicamentos y estilo de vida. Métodos Investigación cualitativa y descriptiva, en que fueron entrevistadas 20 personas de edad avanzada con diabetes, residentes en el interior del Estado de Bahía, Brasil, entre septiembre de 2016 y marzo de 2017. Los resultados fueron analizados por medio de la temática de Bardin. El proyecto fue aprobado por el comité de ética en investigación del Universidad Estatal del Suroeste de Bahía, con previo dictamen 1.535.559. Resultados Emergieron dos categorías por medio del análisis: Administrando los "medicamentos de diabetes" y; Administrando el estilo de vida: entre rupturas, mantenimientos y ajustes. En las prácticas de gerenciamiento ha habido reinterpretación del conocimiento científico orientado por los profesionales, así como el conocimiento proveniente de la enfermedad propia. Cabe citar también la cooperación y los diálogos en el grupo, que potencian e integran acciones cotidianas de mejora de la condición de salud y promueven el bienestar integral de las personas. Conclusión Los profesionales de la salud deben implantar estrategias de cuidado centradas en la persona y apoyar al usuario en la toma de decisiones sobre los cuidados de su salud.(AU)

Significados e práticas dietéticas entre idosos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2 / Meanings and dietary practices among older adults diagnosed with type 2 diabetes mellitus / Significados y prácticas de dietas entre mayores con diagnóstico de diabetes mellitus del tipo 2

Objetivo: Compreender os significados e as práticas dietéticas entre pessoas idosas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada entre os meses de setembro de 2016 e março de 2017, por meio de entrevista semiestruturada com 20 idosos diagnosticados com DM2, residentes na cidade de Jequié, Bahia, Brasil. As informações foram tratadas pelo método de análise de conteúdo, modalidade temática, na qual emergiram as seguintes categorias: Decisões dos idosos com DM2 frente às recomendações dietéticas; Significados atribuídos à dieta prescrita por idosos com DM2; "Saio da linha": flexibilidade nas práticas dietéticas; Facilidades e dificuldades no gerenciamento da dieta. Resultados: Apesar dos idosos compreenderem a importância da dieta, diversas são as formas como agem diante das recomendações dietéticas, desde a adesão total até a não adesão. A dieta é percebida como de difícil tolerância, sem sabor, controlada, repugnante, desvinculada das preferências, capaz de causar sentimentos como tristeza, sensação de fraqueza e morte. Os idosos flexibilizam as recomendações dietéticas, buscando adaptar-se a sua condição de saúde. O manejo da dieta demonstrou ser central e complexo, haja vista a necessidade de uma ruptura cultural. Conclusão: Os idosos reinterpretam e adaptam as explicações biomédicas, pois valorizam a cultura, a sociabilidade e o prazer sensorial. Práticas intersetoriais, interdisciplinares e inovadoras são recomendadas para resultados mais efetivos no gerenciamento da dieta.

Objective: To understand the meanings and dietary practices among older adults with type 2 diabetes mellitus (T2D). Methods: This qualitative study was conducted between September 2016 and March 2017 using through semi-structured interview with 20 older adults diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus (T2D) living in the city of Jequié, Bahia, Brazil. The information was submitted to thematic content analysis and the following categories emerged: T2D older adults' decisions regarding dietary requirements; Meanings given by T2D older adults to prescribed diets; "I get out of line": flexibility in dietary practices; Facilities and difficulties in diet management. Results: Although the older adults understand the importance of diet, they behave in several different ways in relation to dietary requirements, ranging from full adherence to non-adherence. Diet is perceived as difficult, tasteless, controlled, disgusting and does not consider their preferences, thus causing feelings such as sadness, feelings of weakness and death. The older adults are flexible towards dietary requirements and seek to adapt to their health condition. Diet management was shown to be centralized and complex given the need for a cultural break. Conclusion: The older adults reinterpret and adapt the biomedical explanations as they value culture, sociability and sensory pleasure. Intersectoral, interdisciplinary and innovative practices are recommended for more effective diet management outcomes.

Objetivo: Comprender los significados y las prácticas de dieta entre mayores con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Métodos: Investigación cualitativa realizada entre los meses de septiembre de 2016 y marzo de 2017 a través de entrevista semiestructurada con 20 mayores con el diagnostico de DM2, de la ciudad de Jequié, Bahia, Brasil. Se ha tratado las informaciones a través del análisis de contenido en la modalidad temática de la cual emergieron la categorías a continuación: Decisiones de los mayores con DM2 delante las recomendaciones de dieta; Significados de la dieta delante las recomendaciones de dieta; Significados de la dieta para los mayores con DM2; "Salgo de la línea": flexibilidad en las prácticas de dieta; Facilidades y dificultades para la gestión de la dieta. Resultados: Aunque los mayores comprendan la importância de la dieta, son muchas las formas cómo reaccionan delante las recomendaciones de dieta desde la adhesión total hasta la no adhesión. Se percibe la dieta como de tolerancia difícil, sin sabor, controlada, repugnante, desvinculada de las preferencias, capaz de causar sentimientos como la tristeza, la sensación de flaqueza y de muerte. Los mayores flexibilizan las recomendaciones de dietas buscando adaptarse a su condición de salud. El manejo de la dieta ha demostrado ser central y complejo una vez que hay la necesidad de una ruptura cultural. Conclusión: Los mayores reinterpretan y adaptan las explicaciones biomédicas pues valoran la cultura, la sociabilidad y el placer sensorial. Las prácticas intersectoriales, interdisciplinares e innovadores son recomendadas para resultados más efectivos en la gerencia de la dieta.

Vivências de mulheres cuidadoras de pessoas idosas dependentes: orientação de gênero para o cuidado / Women's experiences in terms of the care provided to dependent elderly: gender orientation for care

Objetivo: Apreender nas lembranças da mulher cuidadora o sentido e o significado das vivências de relação de cuidado na unidade familial com a pessoa idosa dependente em contexto de construção social da identidade de gênero orientado para o cuidado. Métodos: Estudo fundamentado na História Oral de Vida com seis mulheres cuidadoras de famílias com pessoas idosas dependentes, no interior da Bahia, Brasil. As lembranças, captadas por entrevista gravada e transcrita, compuseram o corpus de análise. Resultados: O papel social de identidade de gênero direciona a mulher na responsabilização de seus membros familiares dependentes de cuidado, com sentimentos e valores de obrigação humana e forte influência religiosa. Esse cuidado favorece ainda as vivências intergeracionais no espaço das relações familiares com aprendizagens significativas. Conclusão: Urge uma compreensão crítica do papel feminino do cuidado, com incentivo à educação intergeracional e de gênero que propiciem novas perspectivas para o cuidado ao idoso dependente.

Percepções de profissionais de saúde sobre o cuidado a idosos hospitalizados e as políticas públicas de atenção / Perceptions of health professionals about the elderly care hospitalized and public policies of attention

Objetivo:compreender como os profissionais de saúde de uma instituição hospitalar pública lidam com o processo de cuidar do idoso hospitalizado considerando as legislações relacionadas à saúde da pessoa idosa. Método:estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 14 profissionais de saúde. Utilizou-se formulário sociodemográfico e roteiro para entrevista e, para sua análise, optou-se pela técnica de Análise de Conteúdo. Este estudo teve o projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolonº 221/2008. Resultados:quatro profissionais não conhecem as leis e as políticas públicas de amparo à pessoa idosa, mas reconhecem sua importância, percebendo deficiências para aplicabilidade destas nos serviços, além de já terem presenciado maus tratos a idosos. Conclusão:alguns profissionais de saúde não estão devidamente capacitados para prestar cuidados de qualidade ao idoso hospitalizado, conforme estabelecido pelas Políticas Públicas de Saúde voltadas à pessoa idosa, além disso, não dispõem de condições de trabalho adequadas para o cumprimento dessas.(AU)

Objective: to understand how health professionals of a public hospital deal with the process of care for hospitalized elderly considering the legislations related to health of the elderly. Method: it is an exploratory descriptive study with qualitative approach, conducted with 14 health professionals. A socio-demographic form and a script for the interview and for its review were used, and for its analysis, the Content Analysis technique was opted. This study had the project approved by the Research Ethics Committee, Protocol 221/2008. Results: four professional do not know laws and public policies to support the elderly, but recognize its importance, noting deficiencies for applicability of these services, and they already have witnessed mistreatment of the elderly. Conclusion: some health professionals are not properly trained to provide quality care to the hospitalized elderly people, according to the Public Health Policies aimed at the elderly person they also do not have adequate working conditions to perform them.(AU)

Objetivo: comprender como los profesionales de la salud de una institución hospitalaria pública lidian con el proceso de cuidar del anciano hospitalizado considerando las legislaciones relacionadas a la salud de la persona anciana. Método: estudio descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, realizado con 14 profesionales de salud. Se utilizó formulario sociodemográfico y guía para la entrevista y, para su análisis, se optó por la técnica de Análisis de Contenido. El proyecto de este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, protocolo nº 221/2008. Resultados: cuatro profesionales no conocen leyes y políticas públicas de amparo a los ancianos, pero reconocen su importancia, notando deficiencias para aplicabilidad de estas en los servicios, además de ya haber presenciado malos tratos a los ancianos. Conclusión: algunos profesionales de salud no están debidamente capacitados para prestar cuidados de calidad a anciano hospitalizado, como establecido por las Políticas Públicas de Salud dirigidas al anciano, además de eso, no dispone de condiciones de trabajo adecuadas para cumplir las mismas.(AU)

Políticas públicas para pessoas idosas no Brasil: uma revisão integrativa / Public policies for the elderly in Brazil: an integrative review

Trata-se de uma revisão integrativa que objetiva analisar o que versam as produções científicas e os documentos legais sobre as políticas públicas para as pessoas idosas no Brasil. Realizou-se uma busca nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e do Scopus, considerando publicações a partir de 2003. Os dados foram coletados no período de junho a setembro de 2011 utilizando os seguintes descritores: idosos (elderly), "políticas públicas" ("public policy"), "pessoa idosa" ("elderly person"), envelhecimento (aging) e "participação cidadã" ("citizen participation"). A busca resultou na seleção de 15 artigos e seis documentos legais direcionados à pessoa idosa no Brasil que foram submetidos à análise de conteúdo por categorização. Os resultados demonstraram que o envelhecimento no Brasil tem ocorrido em meio a adaptações arraigadas de preconceitos culturais, discrepâncias socioeconômicas e educacionais e a implementação de políticas públicas assistencialistas. Poucos foram os trabalhos que indicaram a importância do fortalecimento de movimentos sociais que estimulam discussões relacionadas aos idosos em nosso país. Concluí-se que o estudo fornecerá subsídios para reflexões acerca da construção de uma nova realidade sobre o envelhecimento no Brasil.

This paper is an integrative review analyzing the scientific production and legal documents regarding public policies for the elderly in Brazil. Research was conducted in the Virtual Health Library and Scopus databases, examining publications since 2003. Data were collected from June to September of 2011 using the following key words: "elderly" (idosos), "public policies" (políticas públicas), "elderly person" (pessoa idosa), "aging" (envelhecimento) and "civic participation" (participação cidadã). The search resulted in the selection of 15 articles and six legal documents targeted at the elderly in Brazil that were submitted to content analysis by categorization. The results revealed that aging in Brazil has occurred in the midst of adaptations entrenched in cultural biases, social, economic and educational discrepancies and the implementation of public welfare policies. There were few studies that indicated the importance of strengthening social movements that elicit discussion related to the elderly in Brazil. The conclusion reached is that the study will provide material for reflection about the construction of a new reality about aging in Brazil.

[Public policies for the elderly in Brazil: an integrative review]. / Políticas públicas para pessoas idosas no Brasil: uma revisão integrativa.

This paper is an integrative review analyzing the scientific production and legal documents regarding public policies for the elderly in Brazil. Research was conducted in the Virtual Health Library and Scopus databases, examining publications since 2003. Data were collected from June to September of 2011 using the following key words: "elderly" (idosos), "public policies" (políticas públicas), "elderly person" (pessoa idosa), "aging" (envelhecimento) and "civic participation" (participação cidadã). The search resulted in the selection of 15 articles and six legal documents targeted at the elderly in Brazil that were submitted to content analysis by categorization. The results revealed that aging in Brazil has occurred in the midst of adaptations entrenched in cultural biases, social, economic and educational discrepancies and the implementation of public welfare policies. There were few studies that indicated the importance of strengthening social movements that elicit discussion related to the elderly in Brazil. The conclusion reached is that the study will provide material for reflection about the construction of a new reality about aging in Brazil.

Perfil sociodemográfico e de saúde de idosos com sintomas depressivos / Sociodemographic and health profile of elderly patients with depressive symptoms / Perfil sociodemográfico y de salud de ancianos con síntomas depresivos

Estudo quantitativo, do tipo descritivo-exploratório, com o objetivo de traçar o perfil sociodemográfico e de saúde de idosos com sintomas depressivos, residentes na área de abrangência de uma Unidade de Saúde da Família do município de Jequié - Bahia. A amostra foi composta por 125 idosos que foram submetidos à aplicação de formulário estruturado e à Escala de Depressão Geriátrica Abreviada, durante o período de outubro de 2009 a dezembro de 2010. Os resultados revelaram a prevalência de sintomas depressivos em 88,8% das pessoas idosas pesquisadas, que eram predominantemente do sexo feminino, de baixa renda e nível de escolaridade, com idades entre 60 e 69 anos e portadoras de patologias crônicas. O rastreamento de pessoas idosas em risco de depressão e a configuração de seu perfil sociodemográfico constituem subsídios importantes para o planejamento e a implementação de ações preventivas, de diagnóstico e de tratamento precoces da depressão.

Quantitative study, of descriptive-exploratory type aiming at describing the sociodemographic and health profile of elderly with depressive symptoms, living in the ranging area of a Family Health Unit of the municipality of Jequié-BA. The sample consisted of 125 elderly patients who underwent the application of a structured form and to the Short Geriatric Depression Scale, from October 2009 to December 2010. The results revealed the prevalence of depressive symptoms in 88.8% of the older people surveyed, who were predominantly female, of low income and education level, age group between 60 and 69 years old and suffering from chronic diseases. The screening of elderly people at risk of depression and the configuration of their demographic profile are an important support for planning and implementation of preventive actions, early diagnostic and treatment of depression.

Estudio cuantitativo, del tipo descriptivo-exploratorio, con el objetivo de delinear el perfil sociodemográfico y de salud de ancianos con síntomas depresivos, que viven en el área de alcance de una unidad de salud de la familia del municipio de Jequié-BA-Brasil. La muestra consistió de 125 ancianos que se sometieron a la aplicación de unformulario estructurado y a la Escala de Depresión Geriátrica Abreviada, desde octubre de 2009 hasta diciembre de2010. Los resultados revelaron la prevalencia de síntomas depresivos en 88,8% de las personas ancianas encuestadas, que eran predominantemente del sexo femenino, de bajas renta y nivel educativo, grupo de edad entre 60 y 69 años y portadoras de enfermedades crónicas. La selección de las personas ancianas en situación de riesgo para depresióny la configuración de su perfil sociodemográfico son un apoyo importante para la planificación y la implementación de acciones preventivas, de diagnóstico y de tratamiento precoces de la depresión.

Rede de suporte social a pessoas idosas com sintomas depressivos em um município do nordeste brasileiro / Red de apoyo social a personas mayores con síntomas depresivos en un municipio del nordeste de Brasil / Social support network to older people with depressive symptoms in a municipality of northeast in Brazil

Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico de pessoas idosas com sintomas depressivos e a estrutura de sua rede de suporte social quanto a tamanho, composição e grau de proximidade do idoso com os componentes da rede. Métodos: Estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado com 88 idosos, sendo utilizados para a coleta de dados a Escala de Depressão Geriátrica Abreviada, o Mapa Mínimo de Relações Sociais e um formulário constituído de questões sociodemográficas. Resultados: Predominaram pessoas idosas do sexo feminino, faixa etária de 60 a 69 anos, baixo nível de renda e escolaridade. Foram citadas 807 pessoas pelos idosos para compor sua rede de suporte social, havendo prevalência das relações íntimas e de pessoas da família. Conclusão: A identificação da rede de suporte social permite aos profissionais de saúde atuar em parceria com a mesma, no intuito de promover uma melhor qualidade de vida do idoso.

Objective: Describe the sociodemographic profile of older people with depressive symptoms and their social support structure regarding the size, composition and degree of the elderly proximity with the network components. Method:Descriptive, transversal and quantitative study, conducted with 88 elderly, being used for data collection the Short Geriatric Depression Scale, Minimum Map of Social Relations and a form composed by sociodemographic questions. Results: Predominated older people the female sex, aged 60 to 69 years, low income and education. 807 people were cited by the elderly to compose their social support network, with prevalence of intimate relationships and family members. Conclusion: The identification of social support enables health professionals to work in a partnership with it in order to promote a better quality of life of elderly.

Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico de las personas mayores con síntomas depresivos y la estructura de su red apoyo social en relación con el tamaño, composición y grado de proximidad de los ancianos con los componentes de la red. Método: Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado como 88 ancianos, siendo utilizado para la recolección de datos la Escala de Depresión Geriátrica Corta, Mapa Mínima de Relaciones Sociales y formulario que consta de cuestiones sociodemográficas. Resultados: Predominaron las personas mayores de los sexo femenino, con edades entre 60 y 69 años, bajos niveles de renta y escolaridad. 807 personas fueron citadas por los ancianos para componer su red de apoyo social, con predominio de las relaciones íntimas y miembros de la familia. Conclusión: La identificación de la red de apoyo social permite a los profesionales de la salud trabajar en asociación con la misma a fin de promover una mejor calidad de vida de los ancianos.

Atendimento ao idoso hospitalizado: percepções de profissionais de saúde / Service hospitalized elderly: perceptions of health professionals / Atendimiento al anciano hospitalizado: percepciones de los profesionales de salud

O aumento da população idosa fragilizada e com comorbidades tem contribuído para hospitalização e dependência de cuidados prestados por profissionais de saúde, os quais desempenham função primordial na promoção e garantia de atenção integral e qualificada à pessoa idosa. Neste contexto, delineou-se este estudo com o objetivo de descrever as percepções de profissionais de saúde que atuam em unidade pública hospitalar sobre o atendimento prestado às pessoas idosas, em um município do interior da Bahia. As informações foram coletadas por meio de entrevista e submetidas à Análise de Conteúdo Temática. Para os profissionais investigados, o atendimento à pessoa idosa vincula-se às normas de funcionamento dos diferentes setores e as dificuldades encontradas para o atendimento adequado à clientela idosa estão associadas a: estrutura física imprópria, insuficiência de leitos hospitalares e de recursos humanos e a falta de capacitação para o cuidado gerontogeriátrico. Portanto, faz-se necessário a Implementação da Rede de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e readequação dos serviços para assegurar um atendimento qualificado, norteado pelas Políticas Públicas específicas à pessoa que envelhece.

The increasing elderly population weakened and co-morbidities have contributed to hospitalization and dependence on care provided by health professionals, which play major role in promoting and ensuring comprehensive care and qualified for the elderly. In this context, this study was outlined in order to describe the perceptions of health professionals working in public hospital unit on the care provided to elderly people in a city in the interior of Bahia. The information was collected through interviews and subjected to qualitative analysis. Investigated for professionals, care for the elderly is linked to the performance standards of the different sectors and the difficulties for adequate service elderly are associated with: physical structure improper, inadequate hospital beds and human resources and the lack of training for care gerontogeriátrico. Therefore, it is necessary to the Implementation of the Network of Health Care of the Elderly and readjustment services to ensure skilled care, guided by public policies specific to the person ages.

El aumento de la población de ancianos debilitados y con co-morbilidades ha contribuido a la hospitalización y la dependencia de cuidados prestados por profesionales de salud, que desempeñan un papel importante en la promoción y garantía de una atención integral y calificada a la persona anciana. En este contexto, el objetivo de este estudio fue describir las percepciones de profesionales de salud que actúan en unidad pública hospitalaria con relación al cuidado prestado a las personas ancianas, en una ciudad del interior de Bahía. Las informaciones han sido recogidas a través de entrevistas y sometidas al Análisis de Contenido Temático. Para los profesionales investigados, el cuidado a la persona anciana está relacionado a las normas de funcionamiento de los diferentes sectores y las dificultades encontradas para el cuidado adecuado a la población anciana están asociadas a: estructura física inadecuada, insuficiencia de lechos hospitalarios y de recursos humanos y falta de capacitación para el cuidado gerontogeriátrico. Por lo tanto, es necesaria la implementación de la Red de Atención a la Salud de Personas Ancianas y de readecuación de los servicios para asegurar una atención calificada, orientada por las Políticas Públicas específicas a la persona que envejece.

[Long-term care institutions for the elderly and their structural coupling with the surrounding social systems]. / Acoplamento estrutural das instituições de longa permanência para idosos com sistemas societais do entorno.

This study was performed in six Long-Term Care Institutions for the Elderly (LTCIEs) that helped low-income senior citizens in three regions of the country. Its aim is to examine how LTCIEs' internal organizational system maintained structural coupling with surrounding systems. The data were collected through interviews and observation. The analysis was based on concepts of Luhmann's Social Systems Theory. As a result, the rules of belonging did not encourage aid proposals that stimulated independent life and the individuality of residents. The structural couplings with the external environment generated negative resonance within LTCIEs, such as the lack of links to programmatic actions of public primary health care, inability to maintain a multiprofessional staff, inability to fully adapt the infrastructure, and inability to bring reçatives closer to the institution's daily routine. As a positive aspect, the staff was empowered by the presence of students and their professors.

Acoplamento estrutural das instituições de longa permanência para idosos com sistemas societais do entorno / Acoplamiento estructural de los hogares para ancianos con los sistemas sociales de su entorno / The homes for the aged and its structural coupling with the surrounding social systems

Estudo em seis Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), destinadas a idosos de baixa renda, em três regiões do país, com o objetivo de analisar como o sistema organizacional interno das ILPIs mantinha acoplamento estrutural com sistemas do entorno. Os dados foram coletados por observação e entrevista e a análise fundamentou-se nas concepções da Teoria Luhmanniana de Sistemas Sociais. Como resultado, as regras de pertencimento não promoviam propostas assistenciais que contemplassem o estímulo à vida autônoma e exercício da individualidade dos residentes. Os acoplamentos estruturais com o meio externo geravam ressonâncias negativas nas ILPIs, como ausência de vínculo com as ações programáticas do serviço público de atenção básica de saude, impossibilidade de manter equipe multiprofissional, de adequar totalmente a infraestrutura e de remover a distância dos familiares da rotina. Como ressonância positiva, havia a potecialização da equipe pela presença de estudantes e respectivos docentes.

Estudio realizado en seis Instituciones de Permanencia Prolongada para Ancianos (ILPIs), destinadas a los ancianos con bajos salarios en tres regiones del país, con el objetivo de analizar como el sistema organizacional interno de las ILPIs mantenía un acoplamiento estructural con los sistemas del entorno. Los datos fueron obtenidos por medio de la observación, entrevista, y el análisis se fundamentó en las concepciones de la Teoría Luhmanniana de los Sistemas Sociales. Como resultado, las reglas de propiedad no promovían propuestas asistenciales que contemplasen el estímulo a la vida autónoma y al ejercicio de la individualidad de los residentes. Los acoplamientos estructurales con el medio externo generaban aspectos negativos en las ILPIs, como la ausencia de vínculo con las acciones programáticas del servicio público de atención básica de la salud; imposibilidad de mantener al equipo multiprofesional, adecuarse totalmente a la infraestructura y a la distancia de los familiares de la rutina. En relación al aspecto positivo, existía la potencialización del equipo, como la presencia de estudiantes y de los respectivos docentes.

Study performed in six Long-Stay Institutions to the Elderly (ILPIs) for low-income senior citizens, in three regions of the country, with the aim of examining how the ILPIs internal and organizational system used to keep structural coupling with the surrounding systems. Data were collected through interviews, observation and the analysis was based on concepts of the Luhmann Theory from Social Systems. As a result, the belonging rules did not encourage aid proposals to contemplate the stimulus for independent life and individuality of the residents. The structural couplings with the external environment used to generate negative aspects within the ILPIs, such as lack of bonding with programmatic actions of the public service for basic health care, inability to maintain the multidisciplinary team and fully adapt the infrastructure and distance from relatives to that routine. As a positive aspect, there was a team potentialization with the presence of students and professors.

Idosos que moram sozinhos: desafios e potencialidades do cotidiano / Elderly people living alone: challenges and potential of daily life

O estudo enfoca os desafios e as potencialidades vivenciados por idosos que residem sozinhos em seus domicílios.Tem como objetivos identificar as causas que contribuem para o idoso viver só em domicílio e descrever os desafios e as potencialidades vivenciadas pelo idoso que vive só. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como informantes dez idosos que residem em domicílios unipessoais, em um bairro periférico no município de Jequié (BA). As informações foram coletadas em maio e junho de 2005, por meio de entrevista semiestruturada, sendo analisadas e categorizadas mediante a técnica de análise temática. Os relatos permitiram identificar-se como causas que contribuem para os idosos morarem sozinhos: morte de familiares, separação conjugal, busca da individualidade e insuficiência econômica para o sustento de uma família. No tocante aos desafios e potencialidades vivenciados no cotidiano desses idosos, encontram-se aqueles relacionados ao risco para enfermidades, ao autocuidado, à segurança física e à insuficiência econômica, denotando que são inúmeras as dificuldades vivenciadas por esses indivíduos e que as possibilidades de enfrentamento são agravadas pelo viver/envelhecer solitário. Tais considerações levam à necessidade de se buscar, por parte do enfermeiro e demais membros da equipe de saúde, um atendimento mais adequado aos idosos que moram sozinhos, atentando para seus sentimentos, percepções, desafios e potencialidades, na tentativa de promover sua saúde física e mental, motivar a convivência social e possibilitaruma visão positiva da vida.

[Institutionalized elderly: functional capacity and physical fitness]. / O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física.

This study analyzed the relationship between physical fitness and functional capacity in 78 residents of long-stay institutions for low-income elderly located in five regions of Brazil. The majority of the sample consisted of women, and mean age was 77.4 years (SD = 7.9). Physical fitness was assessed with the AAHPERD test, adjusted for institutionalized elderly. The Katz scale was used for functional capacity. The five components of physical fitness rated fair for flexibility, coordination, agility, and aerobic endurance and good for strength. The mean general physical fitness (GPF) index was fair. According to the findings, the greater the degree of dependency in institutionalized elderly, the lesser their strength and GPF level; meanwhile, better coordination and agility are associated with greater independence for performing activities of daily living. The results can contribute to appropriate physical exercise programs for maintenance and/or recovery of functionality.

O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física / Institutionalized elderly: functional capacity and physical fitness

O objetivo deste estudo foi explorar a relação entre a aptidão física e a capacidade funcional de residentes em instituições de longa permanência para idosos de baixa renda. Foi realizada avaliação em seis instituições localizadas em três regiões do país. Amostra foi composta de 78 idosos, com média de idade de 77,4 anos (DP = 7,9). A avaliação da aptidão física aplicando-se testes da AAHPERD adaptada para idosos institucionalizados, e da capacidade funcional pela escala de Katz, constatou que a aptidão física, em seus cinco componentes, em média era regular na flexibilidade, coordenação, agilidade e resistência aeróbia, era boa no componente força. Já o Índice de Aptidão Física Geral (IAFG), em média era regular. Os resultados demonstram que quanto maior o grau de dependência dos idosos institucionalizados menor é a força e o resultado do IAFG e, quanto melhor é a coordenação e a agilidade melhor é o nível de independência para a realização das atividades da vida diária. As implicações estão em contribuir com os programas de exercícios físicos adequados na manutenção e/ou recuperação da funcionalidade.

This study analyzed the relationship between physical fitness and functional capacity in 78 residents of long-stay institutions for low-income elderly located in five regions of Brazil. The majority of the sample consisted of women, and mean age was 77.4 years (SD = 7.9). Physical fitness was assessed with the AAHPERD test, adjusted for institutionalized elderly. The Katz scale was used for functional capacity. The five components of physical fitness rated fair for flexibility, coordination, agility, and aerobic endurance and good for strength. The mean general physical fitness (GPF) index was fair. According to the findings, the greater the degree of dependency in institutionalized elderly, the lesser their strength and GPF level; meanwhile, better coordination and agility are associated with greater independence for performing activities of daily living. The results can contribute to appropriate physical exercise programs for maintenance and/or recovery of functionality.

Cuidado sistematizado a idosos com afeccão demencial residentes em instituição de longa permanência / Cuidado sistematizado del anciano con afección demencial y residente en una institución de permanencia prolongada / Sistematized care for elders with dementia living in a long-stay institution

O estudo objetivou sistematizar um modelo básico de cuidados de enfermagem baseado na taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), testado em idosos com afecção demencial, residentes em Instituição de Longa Permanência (ILPI), no interior baiano. Selecionaram-se nove idosos entre os residentes da Instituição aplicando-se o Mini Exame do Estado Mental em duas etapas, com intervalo de seis meses, que confirmaram afecção demencial. Os dados foram coletados com instrumentos de avaliação multidimensional de idosos, disponibilizados pelo Ministério da Saúde. Para elaboração de plano de cuidados, seguindo as etapas do processo de enfermagem, agruparam-se os diagnósticos de enfermagem em quatro categorias: comportamento motor, cognição e memória, comunicação e outros problemas físicos de saúde. Os planos de cuidado foram implementados e avaliados. A testagem e sistematização do modelo básico de cuidados de enfermagem baseado em NANDA foi possível junto aos idosos demenciados institucionalizados inferindo sua aplicabilidade em outras ILPIs.

El estudio objetivó sistematizar modelo básico de cuidados de enfermería, basado en la taxionomía de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), testado en ancianos con afección demencial, residentes en Institución de Larga Permanencia (ILPI), en el interior baiano. Se seleccionaron nueve ancianos entre los residentes de la Institución, aplicándose el Mini Examen del Estado Mental en dos etapas, con intervalo de seis meses, que confirmaron afección demencial. Los datos fueron obtenidos con instrumentos de evaluación multidimensional de ancianos disponibilizados por el Ministerio de la Salud. Para la elaboración del plan de cuidados, siguiendo las etapas del proceso de enfermería, se agruparon los diagnósticos de enfermería en cuatro categorías: comportamiento motor, cognición y memoria, comunicación y otros problemas físicos de salud. Los planes de cuidado fueron implementados y evaluados. La verificación y sistematización del modelo básico de cuidados de enfermería, basado en NANDA, fue posible junto a los ancianos demenciados institucionalizados e infiriendo su aplicabilidad en otras ILPIs.

This study aimed to systematize a basic model of nursing care based on the taxonomy from the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), tested in elderly patients with dementia affection, living in a Long-Stay Institution (ILPIs) in the countryside of Bahia, Brazil. Nine elder residents were selected at the Institution by the application of the Mini Test on Mental State in two stages, with an interval of six months, which confirmed dementia affection. Data has been collected through multidimensional assessment tools for the elder, provided by the Ministry of Health. In order to elaborate a caring plan, by following the steps of the nursing process, nursing diagnoses were grouped into four categories: motor behavior, cognition and memory, communication and other health physical problems. The caring plans have been implemented and evaluated. Testing and systematization of the basic model from nursing care based on NANDA has been possible among institutionalized demented elder, inferring its applicability to other ILPIs.

Tecnologia cuidativa de ajuda mútua grupal para pessoas com Parkinson e suas famílias / Tecnología cuidadora de ayuda mutua grupal para los portadores de enfermedad de Parkinson y sus familias / Caring technology of the mutual help group for Parkinson's disease patients and their families

Estudo do tipo convergente-assistencial, interinstitucional, que teve o objetivo de adaptar, testar e avaliar a tecnologia assistiva de ajuda mútua grupal para portadores de doença de Parkinson e suas famílias, nos contextos de Jequié-BA e Florianópolis-SC, com foco na inclusão social e formação de rede de relações. Participaram 14 portadores em cada contexto os quais se submeteram ao estudo da efetividade dessa tecnologia e cujo desenvolvimento se deu em dois semestres de 2007. Aplicou-se o Mapa Mínimo de Relações de Sluzki Modificado, que identifica a rede de relações como indicativo de potencial suporte social, no pré e pós-implementação da tecnologia para a aferição das possíveis mudanças como efeito da tecnologia testada. Os resultados apontaram que a tecnologia de ajuda mútua grupal, associada ou não, a outras tecnologias cuidativas, contribui para a manutenção ou alargamento da rede de relações, potencial suporte social favorecedor da inclusão social dos parkinsonianos.

Interinstitutional study of accion research approach, had the objective of adapting, testing and evaluating caretative technology from the mutual help group for patients with Parkinson's disease and their families, in the context of Jequié, BA and Florianopolis, SC by focusing on social inclusion and relations network. Fourteen patients participated in each context, who were submitted to the study of the mentioned technology effectiveness. Its development had place during two semesters in 2007. It was applied the Modified Minimum Map of Relations by Sluzki which identifies the relationships as indicative of potential social support. This application was performed in pre and post technology implementations for data comparison to measure the changes. Results showed that mutual help group technology, associated or not to other caretative technologies, contributes to maintain or enlarge the network of social support and favoring the parkinsonians social inclusion.

Estudio interinstitucional convergente de atención tuvo el objetivo de adaptar, testar y evaluar la tecnología cuidativa de ayuda mutua grupal para los portadores de Parkinson y sus respectivas familias, en los contextos de Jequié-BA y Florianópolis-SC con un enfoque en la inclusión social y en la formación de una red de relaciones. Participaron 14 portadores en cada contexto, que se submetieron al estudio de la efectividad de dicha tecnología. Esta fué desarrollada em 2 semestres em 2007. Se aplicó el Mapa Mínimo de Relaciones de Sluzki Modificado que identifica las relaciones como indicativo de potencial soporte social, en pre y post-implementación para comparación de los datos para la evaluación de los cambios. Los resultados mostraron que la tecnología de ayuda mutua grupal, asociada o no a otras tecnologías cuidativas, contribuyó para el mantenimiento o ampliación de la red de potencial soporte social y favorecendo la inclusión social de los parkinsonianos.

[Systematized care for elders with dementia living in a long-stay institution]. / Cuidado sistematizado a idosos com afeccão demencial residentes em instituição de longa permanência.

This study aimed to systematize a basic model of nursing care based on the taxonomy from the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), tested in elderly patients with dementia affection, living in a Long-Stay Institution (ILPIs) in the countryside of Bahia, Brazil. Nine elder residents were selected at the Institution by the application of the Mini Test on Mental State in two stages, with an interval of six months, which confirmed dementia affection. Data were collected through multidimensional assessment tools for the elder provided by the Ministry of Health. In order to elaborate a caring plan, in accordance with the steps of the nursing process, nursing diagnoses were grouped into four categories: motor behavior cognition and memory, communication and other health physical problems. The caring plans have been implemented and evaluated. Testing and systematization of the basic model from nursing care based on NANDA has been possible among institutionalized demented elder inferring its applicability to other ILPIs.